Несладкая жизнь: о сахарном диабете
Е. А. Харитонова, врач по медицинской профилактике
Сахарный диабет – заболевание коварное, инвалидизирующее, опасное своими осложнениями, которые, возникая при отсутствии своевременной диагностики, должного лечения и изменений в образе жизни, вносят значительный вклад в статистику смертности населения. Осложнения сахарного диабета – седьмая по распространённости причина смертности.
Сахарный диабет – проблема мирового масштаба, важность которой с каждым годом приобретает всё более угрожающие размеры, несмотря на то, что этому вопросу уделяется всё более пристальное внимание.
Число заболевших стремительно увеличивается. С 1990 по 2022 гг. количество людей, живущих с диабетом, выросло с 200 миллионов до 830 миллионов человек.
Диабет вызывает слепоту, почечную недостаточность, сердечные приступы, инсульты и приводит к необходимости ампутации нижних конечностей.
Сегодня у каждого из нас есть родственник или знакомый, страдающий сахарным диабетом. Основная причина роста числа заболевших – изменение образа жизни населения (гиподинамия, нерациональное питание, курение и злоупотребление алкоголем), начавшееся с середины прошлого века и продолжающееся по сей день. При сохранении текущего положения дел предполагается, что к 2030 году число заболевших составит уже более 20% от всего населения земли.
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем глюкозы в крови вследствие абсолютного (диабет I типа – чаще дебютирует в детстве или юности) или относительного дефицита гормона поджелудочной железы инсулина и/или вследствие уменьшения чувствительности к нему клеток – мишеней организма (диабет II типа). 85-90% больных диабетом страдают сахарным диабетом II типа.
СД I типа на современном этапе развития медицины предотвратить невозможно. Важно, что сахарный диабет II типа возможно предотвратить изменением образа жизни (здоровое питание, регулярная физическая активность, поддержание нормальной массы тела и отказ от табакокурения), а также практически исключить развитие осложнений при уже наступившем заболевании, так как болезнь поддаётся лечению, а диета, физическая активность, лекарственные препараты и регулярный контроль и лечение осложнений помогают предупредить или задержать наступление его последствий.
К группе риска по развитию СД относятся пациенты:
- родственники которых страдают СД,
- люди с избыточной массой тела и ожирением,
- пациенты с повышенным холестерином,
- лица старше 45 лет,
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни,
- пациенты с артериальной гипертонией,
- женщины с гестационным диабетом (осложнение беременности) в анамнезе,
- пациенты с нарушенной толерантностью глюкозы (НТГ), нарушенной гликемией натощак (НГН).
Симптомы сахарного диабета при диабете 2-го типа могут быть слабо выражены и впервые дать о себе знать спустя несколько лет. В результате болезнь нередко диагностируется по прошествии нескольких лет после её возникновения, уже после появления осложнений.
Осложнения сахарного диабета развиваются постепенно, очень часто – незаметно для больного на протяжении нескольких лет, при сохранении высокого уровня глюкозы в крови. В итоге развиваются следующие состояния: атеросклероз сосудов, в том числе артерий нижних конечностей; ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда; инсульт; снижение зрения в результате поражения сетчатки глаза; нарушение нервной проводимости, ведущее к снижению чувствительности, боли и судороги в конечностях; поражение почек; «диабетическая стопа» (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей; развитие комы; диабетический кетоацидоз (тяжёлое состояние, приводящее к потере сознания и нарушению жизненно важных функций организма).
Для предотвращения наихудших последствий диабета 2-го типа важна ранняя диагностика. Лучший способ выявить диабет на ранней стадии – регулярно проходить осмотры у врача и сдавать анализы крови.
Основные принципы профилактики сахарного диабета типа 2
Диета. Рацион человека с повышенной массой тела должен включать в себя блюда из овощей и фруктов с низким содержанием глюкозы (исключаются бананы, виноград, изюм, из овощей – картофель). Чай, отвары трав, компоты, некрепкий кофе – в качестве напитков. Из белковых блюд исключите мясо жирных сортов, кожу и жир мяса птиц, жареные блюда. Употребляйте рыбу, нежирные сорта мяса, морепродукты в отварном, тушеном, запечённом виде. Ограничивайте потребление хлеба, макаронных изделий, круп, картофеля, жирных продуктов, сладостей, острых, пряных и копчёных блюд.
Посильная физическая нагрузка. Человеку среднего и старшего возраста не стоит ставить над собой эксперименты в виде интенсивной физической нагрузки. Вполне достаточно ежедневной пешей прогулки или плаванья в свое удовольствие. Люди, занимающиеся лёгкими физическими упражнениями не менее пяти раз в неделю, снижают степень риска заболеть сахарным диабетом на 50%.
Нормализация психо-эмоционального состояния.
Соблюдая рекомендации по профилактике сахарного диабета типа 2, вы одновременно достигаете нескольких целей, поскольку данные рекомендации относятся и к профилактике атеросклероза (а значит. и инсульта, инфаркта, облитерирующего эндартериита и др.), гипертонической болезни, остеохондроза и многих других проблем со здоровьем.
Пересмотрите ваш образ жизни и принципы питания, ежегодно сдавайте анализы!
Самый простой и эффективный способ контроля состояния здоровья – ежегодное прохождение профилактического медицинского осмотра. Приглашаем вас кабинет №100 поликлиники Зеленоградской ЦРБ.
С понедельника по пятницу с 8.00 до 17.00; в субботу с 9.00 до 12.00.
Запись и все вопросы по телефону: (840150) 4-20-29.